怀孕了什么时候开始吃叶酸？

在回答这个问题之前，我们要先了解什么是叶酸？以及叶酸对孕妇有什么好处。

什么叶酸？

叶酸，最早是从菠菜叶中提取出来的，又称维生素B9。但是，后来科学家们发现叶酸含量最多的并不是绿叶蔬菜，而是在动物的肝脏里面。

每100克鸡肝含叶酸1172.2微克，是菠菜叶酸含量的13.5倍左右；每百克猪肝含叶酸425微克，也是菠菜叶酸含量的5倍。即便是普通的黄豆，也是菠菜叶酸含量的2倍还要多。

所以，那些说“补叶酸多吃蔬菜”完全是不靠谱的。因为蔬菜当中的叶酸遇到高温烹饪就所剩无几，靠多吃蔬菜补叶酸，完全是想当然。

叶酸有什么好处？为什么孕妇一定要补叶酸呢？

叶酸的好处之一，是预防缺叶酸性贫血。身体缺少叶酸，特别是胎儿要从母体获得叶酸，所以孕妇就容易出现巨幼细胞性贫血（还包含维生素B12的缺乏）。

叶酸的好处之二，是可以预防50～70％的胎儿神经管缺陷、胎儿先天性心脏缺陷、阻塞性尿道疾病、肢体缺陷，以及对胎儿唇颚裂都有很好的预防效果。

所以早在1992年美国公共卫生处就建议育龄女性应该每天补充叶酸400微克。到了1998年美国医学研究院又建议，除了从饮食当中摄入叶酸，还应通过强化食品或者保健食品中额外补充400微克叶酸。

怀孕什么时候吃叶酸呢？

1、建议大家先去做一下叶酸代谢功能检查，不要盲目补充叶酸。因为叶酸的利用与叶酸代谢酶的活性而关，比如说CC代表你的酶活性为100％，而TT则代表酶的活性只有30％，所以叶酸并不是补得越多就越好，这与个人的遗传基因有关系。

2、常规补充：孕前3个月夫妻同补叶酸，叶酸能提高精子的活性；怀孕之后，孕妇还要在怀孕的头3个月继续补充叶酸，一共有6个月需要补充叶酸。补充剂量为：每天400微克。

如果叶酸代谢检测提示高风险，或者前胎有过胎儿神经管缺陷，那么补充量应增加到每天800微克，并且可能需要一直吃到宝宝出生。具体情况还要看医生的建议。

3、对于缺叶酸性贫血的孕妇，在常规补充叶酸的同时还要增加含铁的食物，富含维生素B12的食物。比如说动物肝脏、动物肾脏、肉类、蛋类、奶类包括奶酪、家禽和贝类食物。